糖尿病“隐形杀手”:并发症,你了解多少?

      在我国,糖尿病患者数量已超1.4亿,每10个成年人里就约有1个糖尿病患者。糖尿病本身并不可怕,真正令人恐惧的是悄然而至的并发症,它堪称糖尿病背后的“隐形杀手”。了解糖尿病并发症,是每一位糖尿病患者及其家属必须重视的事情。

     糖尿病并发症可分为急性和慢性两种。急性并发症来势汹汹,比如糖尿病酮症酸中毒,多发生在1型糖尿病患者身上,感染、胰岛素治疗中断等都可能诱发。患者会出现恶心、呕吐、呼吸深快等症状,严重时陷入昏迷,甚至危及生命。还有高渗高血糖综合征,常见于2型糖尿病患者,脱水、感染等因素易引发,表现为严重高血糖、脱水、意识障碍等,病死率极高。

      慢性并发症则像温水煮青蛙,在不知不觉中损害身体各个器官。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,早期可能仅表现为微量白蛋白尿,随着病情发展,会出现大量蛋白尿、水肿,直至肾衰竭,需要透析或肾移植维持生命。糖尿病视网膜病变也不容小觑,是导致失明的重要原因,患者会经历视力下降、视物模糊,严重时视网膜脱离,最终失去光明。糖尿病神经病变更是广泛,可累及周围神经、自主神经等,手脚麻木、刺痛、感觉异常,胃肠道功能紊乱、排尿障碍等都是其表现。

      血糖长期控制不佳是糖尿病并发症发生发展的主要原因。持续的高血糖状态会使血液黏稠度增加,损伤血管内皮细胞,就像水管内壁被腐蚀,导致血管狭窄、堵塞,影响各个器官的血液供应。高血糖还会激活一系列代谢紊乱,产生过多的自由基,对神经、肾脏、视网膜等组织造成损伤。另外,遗传因素也在其中扮演重要角色,某些基因的突变或多态性会增加患者对并发症的易感性。一些不良的生活习惯,如长期吸烟、缺乏运动、不合理饮食等,也会进一步加重病情,促使并发症提前到来。

       预防糖尿病并发症,严格控制血糖是重中之重。患者要遵循医嘱,按时服用降糖药物或注射胰岛素,定期监测血糖,根据血糖变化调整治疗方案。饮食上,要严格控制总热量,减少高糖、高脂肪食物的摄入,多吃蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物。适当运动也必不可少,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等,能提高身体对胰岛素的敏感性,降低血糖。戒烟限酒同样重要,吸烟会加重血管损伤,而过量饮酒会干扰血糖控制。

      对于已经出现并发症的患者,积极治疗至关重要。糖尿病肾病患者除了控制血糖,还要严格控制血压、减少蛋白尿,必要时采取肾脏替代治疗;糖尿病视网膜病变患者,要定期进行眼底检查,根据病变程度选择药物、激光或手术治疗;糖尿病神经病变患者,可以使用营养神经、改善微循环的药物缓解症状。

     糖尿病并发症虽然可怕,但并非不可战胜。只要我们提高对它的认识,积极预防,科学治疗,就能有效延缓并发症的发生发展,提高生活质量。每一位糖尿病患者都不应被“隐形杀手”打败,而要勇敢地与之斗争,守护自己的健康。